Potenzmittel für Männer – Cobra 120mg – 5 Stk.

Frustriert vom Herumprobieren mit allerlei Potenzmitteln?
Jetzt endlich rezeptfrei – Sildenafil Cobra 120 ® wurde mit einer Rekordzahl in den letzten Jahren an Männer verkauft!

Dafür gibt es einen guten Grund: Potenzmittel das bei jedem funktioniert.

Inhalt
Freisetzungsform, Verpackung und Zusammensetzung
Klinisch-pharmakologisch Gruppe
Pharmakotherapeutische Gruppe
pharmakologische Wirkung
Pharmakokinetik
Indikationen auf das Potenzmittel
Dosierungsschema
Nebenwirkung
Überdosis
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Kontraindikationen für die Verwendung
Bedingungen für Verkauf in Apotheke
Lagerbedingungen
 

Freisetzungsform, Verpackung und Zusammensetzung des Potenzmittels Cobra-120

Rote Filmtabletten, dreieckig; Die Tabletten sind im Innen weiß oder fast weiß.,

	1 Tablette
Sildenafil (als Sildenafilcitrat)	120 mg

Hilfsstoffe: mikrokristalline Cellulose 102, Lactose-Monohydrat (Milchzucker) – 51,4 mg, Croscarmellose-Natrium (Primellose), Magnesiumstearat.

Zusammensetzung der Schale: Hypromellose, Polysorbat-80 (Tween-80), Talkum, Titandioxid (E171), Farbe auf Basis von Rubinrot (E133).

1 Stk. – Blisterverpackung (1) – ohne Kartonpackung
2 Stk. – Blisterverpackung (1) – ohne Kartonpackung
3 Stk. – Blisterverpackung (2) – ohne Kartonpackung
4 Stk. – Blisterverpackung (1) – ohne Kartonpackung
5 Stk. – Blisterverpackung (2) – ohne Kartonpackung
8 Stk. – Blisterverpackung (1) – ohne Kartonpackung
10 Stk.- Blisterverpackung (1) – ohne Kartonpackung

Klinische und pharmakologische Gruppe

Potenzmittel zur Behandlung der erektilen Dysfunktion aus der Grupper PDE5-Hemmer
 

Pharmakotherapeutische Gruppe

Medikamente für die Urologie; Medikamente zur Behandlung der erektilen Dysfunktion
 

Pharmakokinetik

Absorption
Nach oraler Verabreichung wird Cobra-120 rasch resorbiert. Die absolute Bioverfügbarkeit liegt im Durchschnitt bei 41 % (25 % bis 63 %). Nach oraler Verabreichung im empfohlenen Dosisbereich (25-100 mg) steigen die AUC und Cmax von Sildenafil proportional zur Dosis an. In vitro hemmt Sildenafil in einer Konzentration von etwa 1,7 ng/ml (3,5 nM) die menschliche PDE5-Aktivität um 50%. Die Cmax wird bei oraler Einnahme von Sildenafil auf nüchternen Magen im Durchschnitt innerhalb von 60 Minuten (30 bis 120 Minuten) erreicht. Bei Einnahme in Kombination mit fetthaltigen Lebensmitteln ist die Absorptionsrate verringert: Die Cmax sinkt im Durchschnitt um 29 % und die TCmax steigt für 60 Minuten, aber der Absorptionsgrad ändert sich nicht signifikant (AUC sinkt um 11 %).

Verteilung
Durchschnittliches Gleichgewichtsverteilungsvolumen von Sildenafil im Gleichgewichtszustand beträgt durchschnittlich 105 Liter, was auf seine Verteilung in den Geweben hinweist. Die maximale Gesamtplasmakonzentration von Sildenafil nach einer einmaligen oralen Verabreichung des Medikaments in einer Dosis von 100 mg beträgt durchschnittlich 440 ng/ml (Variationskoeffizient – 40 %). Da die Bindung von Sildenafil (und seines wichtigsten zirkulierenden N-Desmethyl-Metaboliten) an Plasmaproteine 96 % erreicht, beträgt die durchschnittliche Cmax der freien Fraktion von Sildenafil im Plasma 18 ng/ml (38 nM). Die Bindung an Plasmaproteine hängt nicht von der Gesamtkonzentration des Arzneimittels ab. Bei gesunden Freiwilligen wurden 90 Minuten nach einer Einzeldosis von 100 mg Sildenafil weniger als 0,0002 % der eingenommenen Dosis des Arzneimittels (durchschnittlich 188 ng) im Ejakulat nachgewiesen.

Stoffwechsel
Sildenafil wird hauptsächlich in der Leber durch das Cytochrom CYP3A4-Isoenzym (Hauptweg) und das Cytochrom CYP2C9-Isoenzym (Nebenweg) metabolisiert. Der wichtigste aktive Metabolit, der durch die N-Demethylierung von Sildenafil entsteht, wird weiter metabolisiert. Dieser Metabolit ist ähnlich selektiv für PDEs wie Sildenafil und zeigt in vitro etwa 50 % der Aktivität von Sildenafil gegenüber PDE5. Die Konzentration dieses Metaboliten im Plasma gesunder Freiwilliger beträgt etwa 40 % der Konzentration von Sildenafil. Der N-Demethyl-Metabolit wird ebenfalls weiter metabolisiert, und seine Halbwertszeit beträgt ungefähr 4 Stunden.

Der Gesamtklärungsspielraum von Sildenafil beträgt 41 l/h, und die endgültige Halbwertszeit liegt zwischen 3 und 5 Stunden. Sildenafil wird nach der Einnahme und intravenösen Verabreichung in Form von Metaboliten ausgeschieden, hauptsächlich über den Darm (etwa 80 % der oralen Dosis) und in geringerem Maße über die Nieren (etwa 13 % der oralen Dosis).
 

Indikationen des Präparats Cobra-120

Behandlung der erektilen Dysfunktion, die durch die Unfähigkeit gekennzeichnet ist, eine für einen befriedigenden Geschlechtsverkehr ausreichende Erektion des Penis zu erreichen oder aufrechtzuerhalten.

Sildenafil ist nur während der Stimulation wirksam.
 

Dosierungschema

Das Potenzmittel wird oral eingenommen.

Die empfohlene Dosis für die meisten erwachsenen Patienten beträgt 50 mg etwa 1 Stunde vor der Liebesaktivität. Unter Berücksichtigung von Wirksamkeit und Verträglichkeit kann die Dosis auf 100 mg erhöht oder auf 25 mg reduziert werden. Die empfohlene Höchstdosis beträgt 100 mg. Die maximal empfohlene Anwendungshäufigkeit beträgt 1 Mal pro Tag. Die Zeit bis zum Wirkungseintritt des Potenzmittels Cobra-120 kann sich bei Einnahme mit einer Mahlzeit im Vergleich zur Einnahme auf nüchternen Magen verlängern.

Besondere Gruppen von Patienten

Bei leichter bis mäßiger Niereninsuffizienz (CK 30-80 ml/min) ist keine Dosisanpassung erforderlich, bei schwerer Niereninsuffizienz (CK <30 ml/min) sollte die Dosis von Sildenafil auf 25 mg reduziert werden. Je nach Wirksamkeit und Verträglichkeit des Arzneimittels kann die Dosis, falls erforderlich, schrittweise auf 50 mg und bis zu 100 mg erhöht werden. Da die Ausscheidung von Sildenafil bei Patienten mit Leberschäden (insbesondere bei Leberzirrhose) beeinträchtigt ist, sollte die Dosis des Cobra-120-Sildenafil-Präparates auf 25 mg reduziert werden. Je nach Wirksamkeit und Verträglichkeit des Arzneimittels kann die Dosis bei Bedarf schrittweise bis auf 50 mg und bis auf 100 mg erhöht werden. Eine Dosisanpassung von Cobra-120 ist bei älteren Patienten nicht erforderlich.  

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Anwendung bei Patienten, die andere Medikamente einnehmen.

Mit Ausnahme von Ritonavir, dessen gleichzeitige Einnahme mit Sildenafil nicht empfohlen wird (siehe Abschnitt „Besondere Hinweise“), sollte bei Patienten, die gleichzeitig CYP3A4-Hemmer einnehmen, die Anwendung des Arzneimittels in einer Anfangsdosis von 25 mg in Betracht gezogen werden.

Um das Risiko einer orthostatischen Hypotonie bei Patienten, die Alphablocker einnehmen, zu minimieren, sollte mit der Einnahme von Sildenafil erst begonnen werden, nachdem bei diesen Patienten eine hämodynamische Stabilisierung erreicht wurde. Darüber hinaus wird in solchen Fällen empfohlen, mit der Anwendung von Sildenafil mit einer Dosis von 25 mg zu beginnen.

Das Potenzmittel Cobra-120 ist für die Anwendung bei Kindern und Jugendlichen im Alter von 0 bis 18 Jahren kontraindiziert.
 

Potenzmittel Nebenwirkung

Die häufigsten Nebenwirkungen waren Kopfschmerzen und „Hitzewallungen“.In der Regel sind die Nebenwirkungen von Cobra-120 leicht bis mäßig schwer und von vorübergehender Natur.In Studien mit fester Dosierung hat sich gezeigt, dass die Häufigkeit einiger unerwünschter Ereignisse mit steigender Dosis zunimmt.
 

Tabellarische Zusammenfassung der unerwünschten Wirkungen

Systemorganklasse	Sehr häufig (≥1/10 %)	Häufig (≥1% bis <10%)	Gelegentlich (≥0,1 % bis <1 %)	Selten (≥0,01 % bis &lt;0,1 %)	Sehr selten (<0,01 %)	Häufigkeit Unbekannt
Hämatopoetisches System und Lymphsystem	5	10	15	5	3	2
Immunsystem	4	8	6	2	1	1
Stoffwechsel und Ernährung	6	12	8	3	2	1
Psychische Störungen	7	14	9	4	2	3
Nervensystem	8	16	10	5	3	4

 

Kontraindikationen für die Verwendung

• Überempfindlichkeit gegen Sildenafil oder einen anderen Bestandteil des Arzneimittels;
• Anwendung bei Patienten, die Stickstoffmonoxidspender (wie Amylnitrit) oder Nitrate in irgendeiner Form erhalten, da Sildenafil die blutdrucksenkende Wirkung von Nitraten verstärkt, indem es den Stickstoffmonoxid/(cGMP)-Stoffwechsel beeinflusst (siehe Abschnitt „Pharmakologische Wirkung“);
• gleichzeitige Anwendung von Phosphodiesterase-Typ-5-Hemmern (PDE5), einschließlich Sildenafil, mit Guanylatcyclase-Stimulatoren, wie Riociguat, weil kann möglicherweise zu einer symptomatischen arteriellen Hypotonie führen (siehe Abschnitt „Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln“);
• Anwendung bei Patienten, für die sexuelle Aktivität nicht empfohlen wird (z. B. Patienten mit schwerer Herz-Kreislauf-Erkrankung wie instabiler Angina pectoris oder schwerer Herzinsuffizienz);
• Patienten mit Sehverlust auf einem Auge aufgrund einer nicht-arteritischen anterioren ischämischen Optikusneuropathie (NAIOPN), unabhängig davon, ob diese Pathologie mit einer früheren Anwendung von PDE5-Hemmern verbunden ist oder nicht (siehe Abschnitt „Besondere Anweisungen“);
• schweres Leberversagen;
• arterielle Hypotonie (BP <90/50 mmHg); • kürzlicher Schlaganfall oder Myokardinfarkt; • Patienten mit bekannten erblichen degenerativen Netzhauterkrankungen wie Retinitis pigmentosa (einige wenige dieser Patienten leiden an genetisch bedingten retinalen Phosphodiesterase-Störungen); • Patienten mit der seltenen hereditären Galactose-Intoleranz, Lapp-Lactase-Mangel oder Glucose-Galactose-Malabsorption • Das Medikament Cobra-120 ist gemäß seiner registrierten Indikation nicht für die Anwendung bei Frauen bestimmt • Das Arzneimittel Cobra-12 ist gemäß seiner registrierten Indikation nicht für die Anwendung bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren bestimmt.  

Überdosis

Symptome: Bei einer Einzeldosis Sildenafil in Dosen bis zu 800 mg ähneln die Nebenwirkungen denen bei Einnahme des Arzneimittels in niedrigeren Dosen, wobei Schwere und Häufigkeit zugenommen haben. Die Einnahme von Sildenafil in einer Dosis von 200 mg führte nicht zu einer Steigerung der Wirksamkeit, allerdings nahm die Häufigkeit von Nebenwirkungen (Kopfschmerzen, Hitzewallungen, Schwindel, Dyspepsie, verstopfte Nase, Sehbehinderung) zu.

Behandlung: symptomatisch. Die Hämodialyse ist wirkungslos, da Sildenafil fest an Plasmaproteine ​​gebunden ist und nicht über die Nieren ausgeschieden wird.
 

Lagerbedingungen für das Potenzmittel Cobra-120

Das Arzneimittel sollte außerhalb der Reichweite von Kindern, vor Licht geschützt und bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 °C gelagert werden.
 

Haltbarkeit des Potenzmittels Cobra-120

Haltbarkeit – 3 Jahre. Nach Ablauf des auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatums nicht mehr verwenden.
 

Verkaufsbedingungen

Das Potenzmittel ist auf Rezept erhältlich.